L’otospongiose est une maladie affectant principalement les femmes. Cette pathologie entraîne une perte de l’audition par la détérioration de la régénération osseuse de l’oreille moyenne.
Qu’est-ce que l’otospongiose ?
L'otospongiose est une maladie trouvant sa source au niveau des os de l’oreille, elle engendre, sans intervention médicale, une forme de surdité, unilatérale ou bilatérale dans la majorité des cas. Elle est due à l’agglomération dans l'oreille d’os de mauvaise qualité, créant des foyers otospongieux, généralement autour de l’étrier (mais qui peuvent aussi se développer autour de la cochlée dans certains cas plus rares). Se développent alors des ankyloses bloquant l’étrier et entraînant ainsi une surdité de transmission.
La maladie de l'otospongiose apparaît à l’âge adulte et touche environ 2 à 3 personnes sur 1000. Ce sont les femmes les plus touchées (on parle de 2 femmes pour 3 hommes), dû à l’implication du système hormonal dans la maladie. Par ailleurs, dans 50% des cas, l’otospongiose est d’origine familiale. La maladie, et la surdité qui l’accompagne, évoluent lentement et progressivement.
Quels sont les symptômes de l’otospongiose et comment diagnostiquer la maladie ?
Les symptômes majeurs de l’otospongiose sont des acouphènes (dans 30 à 80% des cas) de style bourdonnements, et, plus rarement, les personnes atteintes peuvent être sujettes à des vertiges (10 à 20% des cas seulement). Enfin, la perte progressive de l'audition est généralement bilatérale (dans les deux oreilles). Ainsi, le diagnostic de l’otospongiose doit être précoce pour traiter efficacement et rapidement la maladie et ainsi limiter la perte auditive.
Trois diagnostics sont réalisés pour confirmer ou infirmer le cas d’otospongiose chez le patient :
- L’otoscopie qui est l’examen clinique de l’oreille externe : aucun symptôme de l’otospongiose n’est visible ici,
- L’examen audiométrique pour évaluer le type de surdité, de transmission ou mixte, dont est atteinte l’audition ainsi que le degré de perte d’audition permettant ainsi d’évaluer les options chirurgicales de la maladie,
- L’imagerie médicale, un scanner des rochers (os du crâne au niveau de l’oreille ou os tympanal) est le diagnostic le plus efficace pour affirmer une otospongiose car elle permet de mettre en évidence les foyers otospongieux de l’oreille.
Quels sont les remèdes existants pour guérir l’otospongiose ?
Trois solutions sont proposées dans le traitement de l’otospongiose :
- Une solution médicamenteuse à base de fluor pour ralentir le développement et stabiliser la maladie, mais dont l’intérêt et l’efficacité sont discutables.
- Une intervention chirurgicale dont l’objectif est d’améliorer l’audition en traitant la surdité de transmission due à l’ankylose de l’étrier dans l’oreille interne. L’opération vient ainsi retirer et remplacer l’étrier défectueux de l'oreille par un piston en Téflon. La chirurgie n’élimine cependant pas le foyer otospongieux mais les résultats sont, dans une grande partie des cas, efficaces. Bien qu'il soit faible, l'opération chirurgicale ne reste pas sans risque pour le patient.
- La solution de l’appareillage est proposée comme alternative à la chirurgie. Il convient de suivre régulièrement l'évolution de la perte auditive pour adapter l'amplification en conséquence.
L'otospongiose est une maladie responsable d’une perte d’audition. Détecter cette pathologie précocement permet de bénéficier de bons résultats. Le diagnostic d'otospongiose est posé par l'ORL grâce à un audiogramme évaluant la surdité du patient.
Découvrez la rencontre de la Fondation Pour l'Audition avec Zoé Besmond de Senneville, artiste, créatrice, modèle d'art et autrice, atteinte d'otospongiose. Comment vivre cette nouvelle "vie" et transformer ce changement en force ?